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Título
Text copied to clipboard!Analista de Cumplimiento de Codificación
Descripción
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Estamos buscando un Analista de Cumplimiento de Codificación altamente detallista y orientado a resultados para unirse a nuestro equipo. Esta posición es fundamental para garantizar que todas las prácticas de codificación médica cumplan con las normativas legales, reglamentarias y de la industria. El candidato ideal tendrá un profundo conocimiento de los sistemas de codificación médica como ICD-10, CPT y HCPCS, así como experiencia en auditorías internas y externas.
El Analista de Cumplimiento de Codificación será responsable de revisar y analizar registros médicos, asegurando que la codificación sea precisa y cumpla con las políticas institucionales y los requisitos gubernamentales. Además, colaborará con otros departamentos para implementar mejoras en los procesos de codificación y brindará capacitación continua al personal clínico y administrativo.
Este rol requiere habilidades analíticas excepcionales, atención al detalle y la capacidad de interpretar regulaciones complejas. También se espera que el candidato mantenga actualizados sus conocimientos sobre cambios en las normativas de codificación y participe activamente en iniciativas de mejora continua.
El puesto ofrece una oportunidad única para contribuir directamente a la integridad financiera y legal de la organización, ayudando a prevenir errores de facturación, sanciones regulatorias y pérdidas económicas. Si tienes pasión por la precisión, el cumplimiento normativo y la mejora de procesos, esta es la oportunidad ideal para ti.
Responsabilidades
Text copied to clipboard!- Revisar registros médicos para verificar la precisión de la codificación.
- Asegurar el cumplimiento de normativas como ICD-10, CPT y HCPCS.
- Realizar auditorías internas y externas de codificación.
- Colaborar con equipos clínicos y administrativos para mejorar procesos.
- Capacitar al personal en prácticas correctas de codificación.
- Identificar y reportar riesgos de cumplimiento.
- Mantenerse actualizado sobre cambios en regulaciones de codificación.
- Desarrollar informes de cumplimiento para la gerencia.
- Participar en iniciativas de mejora continua.
- Responder a consultas relacionadas con codificación y cumplimiento.
Requisitos
Text copied to clipboard!- Título universitario en administración de salud, codificación médica o campo relacionado.
- Certificación en codificación médica (ej. CPC, CCS).
- Mínimo 3 años de experiencia en codificación médica y cumplimiento.
- Conocimiento profundo de ICD-10, CPT y HCPCS.
- Experiencia en auditorías de codificación.
- Habilidad para interpretar regulaciones complejas.
- Excelentes habilidades de comunicación verbal y escrita.
- Capacidad para trabajar de forma independiente y en equipo.
- Dominio de herramientas informáticas y software de codificación.
- Atención al detalle y pensamiento analítico.
Posibles preguntas de la entrevista
Text copied to clipboard!- ¿Qué experiencia tiene con auditorías de codificación médica?
- ¿Está certificado en alguna norma de codificación como CPC o CCS?
- ¿Cómo se mantiene actualizado sobre cambios en regulaciones de codificación?
- Describa una situación en la que identificó un error de codificación significativo.
- ¿Qué herramientas utiliza para realizar auditorías de cumplimiento?
- ¿Ha capacitado a personal en temas de codificación y cumplimiento?
- ¿Cómo maneja conflictos entre codificadores y personal clínico?
- ¿Qué estrategias utiliza para garantizar la precisión en la codificación?
- ¿Tiene experiencia trabajando con software de gestión de salud?
- ¿Está familiarizado con las normativas de HIPAA u otras leyes de privacidad?